參保繳費視頻.mp4【查看詳情】

關(guān)于加強醫(yī)保門診慢性病管理的通知各定點醫(yī)藥機構(gòu)：為進一步加強醫(yī)保門診慢性病管理，不斷規(guī)范門診慢性病、門特病、靶向藥申報及購藥流程，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)包頭市基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病鑒定工作實施方案的通知》，《關(guān)于進一步加強包頭市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診報銷病管理的通知》，現(xiàn)將加強醫(yī)保門診慢性病管理有關(guān)事宜通知如下：一、建立實施醫(yī)保慢性病、門特病、靶向藥申報和購藥個人承諾制度。申報和享受醫(yī)保慢性病、門特病、靶向藥參保人員，均需填寫無重復(fù)參保、無重復(fù)享受慢性病待遇個人承諾書，已享受待遇的參保人員一年填寫一次，每年第一次購藥時填寫。無承諾書或拒絕填寫的，不得進行申報，已享受待遇人員停止購藥待遇。填寫完畢后，個人承諾書隨鑒定材料統(tǒng)一歸檔。二、定期對申請慢性病、門特病、靶向藥鑒定人員信息與自治區(qū)參保人員信息進行比對校驗，及時發(fā)現(xiàn)、處理重復(fù)參保、重復(fù)享受慢性病參保人員信息。各醫(yī)保慢性病、門特病、靶向藥鑒定機構(gòu)每月初將上月鑒定通過信息上報市醫(yī)療保險服務(wù)中心，中心及時提請自治區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心進行比對校驗。對于重復(fù)參保、重復(fù)享受慢性病、門特病、靶向藥待遇人員，醫(yī)保部門按照承諾書約定給予處罰，拒不接受處罰的移交司法部門。三、嚴格把控慢性病入口，嚴格依據(jù)慢性病鑒定標準進行鑒定，加強對慢性病鑒定定點醫(yī)療機構(gòu)及鑒定結(jié)果審核與監(jiān)督。優(yōu)化申請受理、便民初審復(fù)核、專家評審、鑒定結(jié)果追溯、檔案資料長效保管、鑒定結(jié)果復(fù)核等機制。實現(xiàn)了鑒定流程的全流程閉環(huán)管理，確保鑒定結(jié)果的公正客觀。加強對慢性病鑒定定點醫(yī)療機構(gòu)及鑒定結(jié)果審核與監(jiān)督，按照不少于10％的比例對鑒定檔案進行隨機核查。四、強化慢性病復(fù)檢工作，將所有慢性病全部納入慢性病復(fù)檢，加強慢性病復(fù)檢管理，提高復(fù)檢質(zhì)量。在目前市醫(yī)療保險服務(wù)中心對糖尿病、腦梗復(fù)檢的基礎(chǔ)上，將全部慢性病納入慢性病復(fù)檢內(nèi)容，增加醫(yī)保慢性病復(fù)檢醫(yī)療機構(gòu)，認真制定慢性病復(fù)檢實施方案，將慢性病病人重復(fù)參保、重復(fù)享受待遇核驗列入復(fù)檢內(nèi)容，加強對慢性病復(fù)檢醫(yī)師的管理，不斷提升復(fù)檢質(zhì)量。附件：個人承諾書包頭市醫(yī)療保險服務(wù)中心2021年3月29日附件：醫(yī)保門診慢性病、門特藥及靶向藥申報及購藥個人承諾書本人自愿申報醫(yī)保門診慢性病、門特藥及靶向藥，愿意遵守醫(yī)保慢性病、門特藥及靶向藥申報和購藥要求，申報后符合醫(yī)保政策規(guī)定，享受醫(yī)保門診報銷待遇時鄭重承諾：一、本人只在包頭市參加基本醫(yī)療保險，在其他統(tǒng)籌地區(qū)無醫(yī)保參保記錄。二、本人在其他統(tǒng)籌地區(qū)沒有享受過基本醫(yī)療保險門診慢性病、門特藥及靶向藥待遇。本人保證恪守以上承諾，如有違反統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)享受醫(yī)保待遇，請于30日之內(nèi)退還包頭市醫(yī)保全部報銷金額。在規(guī)定時限內(nèi)如沒退還，按照《社會保險法》第八十八條和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，重復(fù)享受醫(yī)保待遇將暫停其醫(yī)療費用結(jié)算3至12個月，并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。并承擔(dān)《刑法》第266條規(guī)定的一切法律責(zé)任。承諾人：身份證號：日期：【查看詳情】

2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作指南包頭醫(yī)療保障2022-10-1318:20發(fā)表于內(nèi)蒙古2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險尊敬的廣大城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保群眾：首先向您及您的家人送上誠摯的問候與祝福！城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是我國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，促進社會和諧而實行的一項惠民政策，關(guān)系著每一個老百姓的切身利益，是由政府主導(dǎo)普惠型的社會保險。近年來，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系不斷完善，保障水平也將逐步提高，2023年度我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險在個人繳費的基礎(chǔ)上，各級財政將給予人均不低于640元的補助，與此同時參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員還將享受居民大病保險，其所需資金由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；饎潛?，個人不繳費。請廣大城鄉(xiāng)居民積極踴躍參保。一、個人繳費標準2023年度我市城鄉(xiāng)居民（包括原城鎮(zhèn)居民和農(nóng)牧民）、在校在園學(xué)生及學(xué)齡前兒童、新生兒個人繳費標準統(tǒng)一為380元；持本市居住證非本市戶籍居民個人繳費標準為380元；特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、未參加職工醫(yī)療保險的中華人民共和國成立前老黨員全額資助參保；城鄉(xiāng)低保對象、納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴重困難戶，按照城鄉(xiāng)居民個人繳費標準的30%繳納醫(yī)療保險費，即享受以上待遇的居民個人繳納114元；脫貧人口中屬于“四不摘”要求的人員、不在醫(yī)療救助資助范圍內(nèi)的重度殘疾人，按照城鄉(xiāng)居民個人繳費標準的50%繳納醫(yī)療保險費，即享受以上待遇的居民個人繳納190元。二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費期2023年度包頭市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費時間為2022年9月26日至2023年4月25日，逾期不再辦理參保繳費手續(xù)。三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受期（一）城鄉(xiāng)居民、學(xué)齡前兒童、新生兒在集中繳費期內(nèi)參保繳費的，享受待遇時間為2023年1月1日—2023年12月31日。（二）在校在園生集中繳費期內(nèi)參保繳費的，享受待遇時間為2022年9月1日—2023年12月31日。四、繳費方式（一）微信繳費方法一：搜索“內(nèi)蒙古稅務(wù)社保繳費”小程序，進行申報繳費、繳費憑證開具。方法二：通過“我-支付-城市服務(wù)-社保-內(nèi)蒙古社保繳費”路徑進行申報繳費、繳費憑證開具。（二）支付寶繳費通過“市民中心-社保-內(nèi)蒙古社保繳費”路徑進行申報繳費、繳費憑證開具。（三）蒙速辦繳費方法一：搜索“內(nèi)蒙古稅務(wù)社保繳費”，進行申報繳費、繳費憑證開具。方法二：通過“服務(wù)-五險一金-內(nèi)蒙古社保繳費”路徑進申報繳費、繳費憑證開具。（四）電子稅務(wù)局繳費登錄網(wǎng)址：https:etax.neimenggu.chinatax.gov.cn，選擇自然人業(yè)務(wù)，進行申報繳費、繳費憑證開具。（五）銀行繳費通過建設(shè)銀行和光大銀行服務(wù)網(wǎng)點的智慧柜員機、業(yè)務(wù)窗口進行申報繳費。（六）社區(qū)、服務(wù)站（村）場所繳費使用稅務(wù)部門云POS機刷卡繳費。（七）各旗縣區(qū)稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳辦理通過我市各辦稅服務(wù)廳進行申報繳費、繳費憑證開具。五、繳費注意事項（一）普通人群繳費。參保居民可自行選擇“線上或線下”繳費方式，自行向稅務(wù)部門進行繳費，不需要前往醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦理。新參保的人員（2022年前未在我市參加居民醫(yī)保的人員）由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道采集信息匯總后，報旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行參保登記后，方可進行自主繳費。（二）困難群眾繳費。對于享受醫(yī)療救助全額資助參保政策的困難群眾，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行參保登記后，通過醫(yī)療救助資金按照100%的比例給予資助參保。對于具有本市戶籍的城鄉(xiāng)低保對象、納入鄉(xiāng)村振興部門認定的監(jiān)測對象（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧人員和突發(fā)嚴重困難戶）、不在醫(yī)療救助資助范圍的重度殘疾人、脫貧人口中屬于“四不摘”要求的人員，實行“先繳后補”繳費模式，即參保人員按照居民醫(yī)保個人繳費380元的標準自行個人繳費后，由旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按照資助標準給予退費。（三）在校在園學(xué)生及學(xué)齡前兒童繳費。原則上按照學(xué)籍管理原則以學(xué)校為單位，由學(xué)校收集信息后，統(tǒng)一報旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記，經(jīng)登記后方可進行個人自主繳費。學(xué)齡前兒童（2016年1月1日之后出生的且沒有上幼兒園或?qū)W校的兒童）可以就近到居住地由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道采集信息匯總后，報旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行參保登記后，方可進行自主繳費。（四）新生兒參保繳費。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護人按相關(guān)文件要求在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理參保登記，經(jīng)登記后可按照普通人群繳費方式進行個人自主繳費。六、溫馨提示（一）請符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保條件的廣大居民相互告知，我市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費期開始后，除符合中途參保條件的困難人群和新生兒外，其他參保人錯過繳費期不能中途參保。請各位居民在集中繳費期內(nèi)踴躍參保，維護好自身醫(yī)保權(quán)益，切勿錯過集中繳費期。（二）建議參保人優(yōu)先選擇自主繳費的方式進行繳費，以免因在窗口繳費等待時間過長造成不便。（三）請廣大參保繳費人員在繳費成功2個工作日后，通過微信小程序、微信城市服務(wù)、支付寶市民中心、電子稅務(wù)局APP、蒙速辦APP、自然人電子稅務(wù)局網(wǎng)頁等“線上”渠道及辦稅服務(wù)大廳，進行繳費記錄查詢和繳費憑證開具。全市各旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦名稱及聯(lián)系電話咨詢電話昆都侖區(qū)醫(yī)療保險和醫(yī)藥采購服務(wù)中心：0472-5990232青山區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)中心：0472-36160730472-3616123東河區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)中心：0472-2626399九原區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)中心：0472-6168731石拐區(qū)醫(yī)療保障局：0472-8720545包頭市白云鄂博礦區(qū)醫(yī)療保障局：0472-8510335土默特右旗醫(yī)療保險服務(wù)中心：0472—8880883固陽縣醫(yī)療保險服務(wù)中心：0472-6860098達茂聯(lián)合旗醫(yī)療保障局：0472-8427887稀土高新區(qū)社保中心：0472-5305551全市各旗縣區(qū)稅務(wù)部門名稱及聯(lián)系電話咨詢電話國家稅務(wù)總局包頭市東河區(qū)稅務(wù)局：2112366國家稅務(wù)總局包頭市青山區(qū)稅務(wù)局：3312366國家稅務(wù)總局包頭市昆都侖區(qū)稅務(wù)局：5212366國家稅務(wù)總局包頭市九原區(qū)稅務(wù)局：2312366國家稅務(wù)總局包頭稀土高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)稅務(wù)局：2512366國家稅務(wù)總局土默特右旗稅務(wù)局：8012366國家稅務(wù)總局固陽縣稅務(wù)局：6912366國家稅務(wù)總局包頭市白云鄂博礦區(qū)稅務(wù)局：8512366國家稅務(wù)總局包頭市石拐區(qū)稅務(wù)局：8712366國家稅務(wù)總局達爾罕茂明安聯(lián)合旗稅務(wù)局：8312366【查看詳情】

關(guān)于做好新冠肺炎疫情防控期間醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)的緊急通知包頭醫(yī)療保障2022-10-0818:10發(fā)表于內(nèi)蒙古關(guān)于做好新冠肺炎疫情防控期間醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)的緊急通知各旗縣區(qū)醫(yī)療保障局、稀土高新區(qū)黨群工作部，各定點醫(yī)藥機構(gòu)、廣大參保群眾：按照國家、自治區(qū)和包頭市關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作部署，為有效阻斷疫情傳播，落實非必要不聚集防控要求、有效減少人員聚集流動帶來的感染風(fēng)險，現(xiàn)就進一步做好疫情防控期間醫(yī)療保險各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)通知如下：一、疫情管控期間，為防止人員聚集，各級政務(wù)服務(wù)大廳暫停線下窗口業(yè)務(wù)受理，廣大參保群眾可通過關(guān)注微信公眾號“包頭市醫(yī)療保障”的“辦事指南”了解業(yè)務(wù)流程，也可以通過電話方式、微信工作群等方式進行業(yè)務(wù)咨詢及辦理，我市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)已開通多部電話受理政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理及預(yù)約服務(wù)等工作（聯(lián)系電話見附件1）。疫情恢復(fù)正常后，非緊急類事項應(yīng)盡量避免到醫(yī)保窗口辦理，如確實急需窗口辦理的，要按照疫情防控要求，在辦理場所完成測溫、查驗健康碼、行程碼、佩戴口罩等防控措施后，快速辦理。二、辦理城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、公務(wù)員、離休干部和文革傷殘人員、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療費用報銷及一次性賬戶返還等業(yè)務(wù)，可推遲2個月辦理。因醫(yī)療費用票據(jù)有效期等受疫情影響，無法在規(guī)定時限內(nèi)辦理的業(yè)務(wù)，無需電話報備案，均順延2個月。三、辦理我市2023年度城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)的群眾，可以使用微信、支付寶、蒙速辦等線上“內(nèi)蒙古稅務(wù)社保繳費”小程序進行線上申報繳費。四、需要辦理異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保人員，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、蒙速辦APP、微信小程序、支付寶、包頭市醫(yī)療保障微信公眾號、國家政務(wù)服務(wù)平臺（網(wǎng)站）等多種線上自助備案渠道進行“跨省異地就醫(yī)備案”申報。此外，在疫情期間，可在工作時間撥打各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)電話，由工作人員電話指導(dǎo)進行備案。（詳情見附件2）五、為保障門診特殊慢性?。ㄩT診特殊用藥）患者長期用藥需求，減少就診購藥次數(shù)，緩解醫(yī)療機構(gòu)門診接診壓力，支持醫(yī)療機構(gòu)集中力量做好疫情防控工作，在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，減少患者到醫(yī)療機構(gòu)就診配藥次數(shù)，合理增加單次處方用藥量。對高血壓三級高危、糖尿病（注射胰島素治療）兩類門診慢性病患者在定點醫(yī)藥機構(gòu)購藥、經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評估后，慢性病處方購藥量可放寬至三個月，其他門診慢性病病種處方用藥量放寬至兩個月，待疫情結(jié)束后恢復(fù)正常。六、慢性病參?；颊咝枳兏圆≠徦幎c機構(gòu)的（可臨時選擇將慢性病購藥定點機構(gòu)，變更到就近的醫(yī)保慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)、定點醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體機構(gòu)或醫(yī)保慢性病定點零售藥店進行購藥），如當(dāng)月未發(fā)生慢性病門診報銷費用，可隨時撥打我市慢性病變更備案的十家定點醫(yī)療機構(gòu)或參保地所在旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)電話，辦理慢性病定點機構(gòu)變更業(yè)務(wù)；如當(dāng)月已發(fā)生了慢性病門診報銷費用，可于次月未發(fā)生慢性病門診報銷之前進行變更。待疫情結(jié)束后恢復(fù)正常后，臨時變更到定點藥店購藥的慢性病患者，將統(tǒng)一轉(zhuǎn)回原定點醫(yī)療機構(gòu)，具體時間另行通知。七、各旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和開通慢性病變更定點醫(yī)療機構(gòu)，要按照要求認真落實，確保疫情期間醫(yī)保門診慢性病患者待遇得到相應(yīng)的保障，同時要將慢性病患者變更定點機構(gòu)情況每周報送市醫(yī)療保險服務(wù)中心相關(guān)科室，做好備案登記工作。各定點醫(yī)藥機構(gòu)要按照慢性病患者醫(yī)保待遇及醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、耗材等價格執(zhí)行，不得隨意提高收費標準，不得增加患者費用負擔(dān)。八、鑒于門診特殊慢性病鑒定業(yè)務(wù)已下放相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)在受理申報和集中鑒定過程中可能會造成人群的聚集，除惡性腫瘤，器官移植，尿毒癥透析，白血病等四類急需用藥、診療的慢性病，患者可在定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口直接申報并進行認定外，其他慢性病鑒定業(yè)務(wù)暫時推遲一個月辦理，恢復(fù)時間根據(jù)疫情防控形勢另行通知。九、網(wǎng)上辦理個人賬戶共濟綁定流程:下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，進入“地方專區(qū)中的內(nèi)蒙古專區(qū)”，在“業(yè)務(wù)辦理”欄目中找到“業(yè)務(wù)經(jīng)辦”，點擊“家庭賬戶共濟”，即可進入“共濟授權(quán)”服務(wù)事項了。由授權(quán)人（即自愿申請與家人共濟的職工本人）填寫被授權(quán)人（即其父母、配偶、子女）的相關(guān)信息，需要注意的是，還需要認真閱讀并填寫個人承諾書，保證信息真實、完整、有效，由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任均由承諾人承擔(dān)。最后一步是上傳使用人有效身份證的照片或戶口簿照片，即可辦理賬戶共濟業(yè)務(wù)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員也可在我市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？妻k理賬戶共濟業(yè)務(wù)。十、受新冠肺炎疫情影響，兩定醫(yī)藥機構(gòu)變更業(yè)務(wù)暫停辦理，具體開通時間根據(jù)疫情防控形勢另行通知。十一、簡化定點醫(yī)藥機構(gòu)月結(jié)算流程，市醫(yī)療保險服務(wù)中心各業(yè)務(wù)科室按照醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)據(jù)進行醫(yī)?；鹪陆Y(jié)算和支付。十二、市醫(yī)保核定類業(yè)務(wù)做如下調(diào)整:（一）企、事業(yè)單位投保、停保業(yè)務(wù)全部在醫(yī)保網(wǎng)廳上進行辦理；醫(yī)保網(wǎng)廳地址:https:ylbzj.nmg.gov.cnggfwhallEnter#Index（二）在職轉(zhuǎn)退休、死亡終止參保業(yè)務(wù)先在單位醫(yī)保網(wǎng)廳上辦理暫停參保，待疫情結(jié)束后延期辦理；（三）繳納2022年1月至6月整個過渡期醫(yī)療保險的已參保靈活就業(yè)人員，請使用手機微信小程序“內(nèi)蒙古稅務(wù)社保繳費”、“支付寶市民中心”、“蒙速辦”等繳費渠道繳納醫(yī)療保險。（四）有特殊緊急情況可通過工作微信群、電話等方式進行咨詢，企、事業(yè)單位業(yè)務(wù)咨詢電話：0472-6970828，靈活就業(yè)和全國范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)咨詢電話：0472-6970829。（五）在疫情期間不能及時辦理城鎮(zhèn)職工參保的人員，待疫情結(jié)束后，可以補辦參保手續(xù)，醫(yī)保費用進行補收；（六）開展全市靈活就業(yè)人員醫(yī)保業(yè)務(wù)“不見面”辦理。（業(yè)務(wù)流程詳見附件3）十三、無第三方責(zé)任意外傷害患者住院備案：在市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院的，住院7個工作日內(nèi)需由醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？拼鸀榈怯泜浒?；在市外醫(yī)療機構(gòu)住院的，從住院當(dāng)日順延1個月內(nèi)撥打0472-6169515電話備案，待疫情結(jié)束后恢復(fù)到正常備案時限。十四、各旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)合工作實際，可通過電話辦理門診慢性病患者變更定點機構(gòu)，城鄉(xiāng)居民參停保、參保信息變更、醫(yī)保繳費上賬等業(yè)務(wù)，門診特殊慢性?。ㄩT診特殊用藥）鑒定定點醫(yī)療機構(gòu)也可通過電話辦理門診慢性病患者變更定點機構(gòu)業(yè)務(wù)（慢性病變更機構(gòu)聯(lián)系電話見附件4）。十五、受疫情等不可抗力原因影響，部分業(yè)務(wù)辦理時限有可能相應(yīng)延長，可通過公眾號、微信群等方式及時關(guān)注情況并留言，各項醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理將根據(jù)我市發(fā)布的新型冠狀病毒感染肺炎疫情情況相應(yīng)進行調(diào)整。包頭市醫(yī)療保險服務(wù)中心2022年10月8日【查看詳情】